Choisir une mutuelle optique : les points à considérer pour une vision claire et sans souci pour votre santé
Le choix d'une mutuelle optique nécessite de définir vos besoins en matière de santé visuelle, et de comprendre le processus de remboursement des frais d'optique par la sécurité sociale ainsi que par les complémentaires santé. Il est aussi recommandé d'étudier le niveau de prise en charge, car une mutuelle optique idéale doit couvrir efficacement les montures de lunettes, les lentilles de contact et les opérations de chirurgie réfractive.
Choisir une mutuelle optique adaptée à vos besoins en matière de santé visuelle
Lorsqu'on cherche une mutuelle pour couvrir ses dépenses de santé visuelle, il est nécessaire de bien identifier ses besoins et de comparer les différentes offres.
Le premier élément à observer est le niveau de remboursement proposé pour l'achat de lunettes et de lentilles de contact. Certaines mutuelles, comme april.fr, proposent des garanties plus généreuses que d'autres, avec des plafonds de remboursement plus élevés. En outre, pour une opération de chirurgie réfractive, il convient de connaître le niveau de remboursement de la mutuelle en cas de dépassements d'honoraires ; certaines proposent d'entre elles proposent une couverture complète, tandis que d'autres mettent en place un simple forfait.
Certaines mutuelles optiques disposent de leur propre réseau de professionnels de santé (opticiens, ophtalmologues, etc.), ce qui peut faciliter les démarches et permet de bénéficier de tarifs préférentiels, et parfois même de services complémentaires comme des bilans visuels, des conseils en optique ou encore des programmes de prévention.
Comprendre le remboursement des frais d'optique par la sécurité sociale et les complémentaires santé
Comprendre le mécanisme de remboursement des frais d'optique par la sécurité sociale constitue une étape importante pour toute personne souhaitant améliorer sa couverture santé. La sécurité sociale prend en charge une partie des frais d'optique, mais bien souvent, cette somme reste insuffisante pour couvrir les coûts réels encourus pour l'achat de lunettes ou de lentilles.
La vocation des complémentaires santé est de compléter le remboursement effectué par la sécurité sociale, afin de réduire au maximum la charge financière restant à la charge de l'assuré. Les options proposées par ces complémentaires santé sont variées et généralement adaptées aux besoins et au budget de chacun :
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La prise en charge de la totalité ou d'une partie des frais non remboursés par la sécurité sociale
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Le remboursement des montures et des verres correcteurs
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Le remboursement des lentilles de contact, même lorsque celles-ci ne sont pas prises en charge par la sécurité sociale
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La prise en charge des consultations chez un ophtalmologiste
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Le remboursement des frais liés à la chirurgie réfractive
Trouver la complémentaire santé idéale permet de bénéficier d'une meilleure couverture des frais d'optique.
Lunettes, lentilles et chirurgie réfractive : quelle prise en charge ?
Une vision claire et sans souci pour la santé nécessite une mutuelle optique adaptée. Le choix se base sur le niveau de prise en charge des lunettes, lentilles et chirurgie réfractive.
Prise en charge des montures de lunettes par la mutuelle santé
Inutile de laisser la fatigue excessive de vos yeux affecter la qualité de vie. Les mutuelles remboursent une partie du coût des montures, avec des plafonds variant selon les contrats. Le montant remboursé peut ainsi aller de 100 à 150 euros en moyenne, voire plus dans certains cas. Cependant, les niveaux de remboursement peuvent varier considérablement d'une mutuelle à l'autre, ce qui implique de bien vérifier les garanties offertes par sa mutuelle avant l'achat de nouvelles lunettes.
Remboursement des lentilles de contact selon le type de problème de vue
Le remboursement des lentilles de contact par les mutuelles dépend du type de correction visuelle nécessaire. En règle générale, les lentilles correctrices de la vue (myopie, hypermétropie, astigmatisme) sont mieux remboursées que les lentilles de confort ou les lentilles cosmétiques. Les montants remboursés peuvent aller de 50 à 200 euros par an selon les contrats.
Taux de remboursement pour les opérations de chirurgie réfractive en cas de dépassement d'honoraires
En cas d'opération de chirurgie réfractive, les dépassements d'honoraires peuvent être conséquents ; la Sécurité sociale rembourse généralement 100% du tarif de base, et certaines mutuelles prennent en charge une partie des dépassements. Le taux de remboursement varie selon les contrats, de 0% à 100% des dépassements.